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      顱內(nèi)血流導(dǎo)向裝置治療復(fù)雜性腦動脈瘤
      發(fā)布時間:2025-04-18    來源:     
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      近日,我院神經(jīng)外一科順利完成多例顱內(nèi)血流導(dǎo)向裝置植入術(shù),為復(fù)雜性腦動脈瘤患者成功“拆除”炸彈。此次手術(shù)的成功實(shí)施,是我院在神經(jīng)外科領(lǐng)域的新突破,為復(fù)雜性腦動脈瘤的治療提供了新思路和新方法。
      70歲的辛阿姨在他院被診斷為右側(cè)頸內(nèi)動脈床突段動脈瘤,醫(yī)生告訴她,如果動脈瘤不慎破裂將會危及生命。為求進(jìn)一步治療,辛阿姨來到我院神經(jīng)外一科,醫(yī)生張勝利接診了辛阿姨。
      經(jīng)進(jìn)一步輔助檢查發(fā)現(xiàn),辛阿姨顱內(nèi)存在兩處動脈瘤,分別是右側(cè)后交通動脈瘤和右側(cè)頸內(nèi)動脈眼動脈段動脈瘤。
      經(jīng)科室討論,考慮到顱內(nèi)動脈瘤的多發(fā)情況,以及瘤頸遠(yuǎn)、近端載瘤動脈上分支血管功能十分重要,建議采用“血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)”替代傳統(tǒng)的“支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)”,來拆除這兩處“不定時炸彈”。
      經(jīng)過與辛阿姨及家屬充分溝通并征得同意后,手術(shù)如約進(jìn)行。術(shù)中,科主任王哲,醫(yī)生張勝利、薛佳星憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),成功地將顱內(nèi)血流導(dǎo)向裝置植入顱內(nèi)預(yù)定位置。術(shù)后血管CT顯示密網(wǎng)支架打開充分,貼壁良好。
      顱內(nèi)血流導(dǎo)向裝置是近年來神經(jīng)介入醫(yī)生的“新武器”。它通過高金屬覆蓋率和高網(wǎng)孔密度的設(shè)計(jì),對局部血流進(jìn)行導(dǎo)向,將載瘤動脈向動脈瘤內(nèi)的沖擊血流導(dǎo)向遠(yuǎn)端正常血管,減少局部血流對動脈瘤的沖擊。這種血流動力學(xué)的改變有助于動脈瘤內(nèi)的血液滯留和血栓形成,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)動脈瘤的閉塞和載瘤動脈修復(fù)。適用于傳統(tǒng)治療難度高的復(fù)雜動脈瘤,如巨大型動脈瘤、血泡樣動脈瘤、多發(fā)動脈瘤等。
      與傳統(tǒng)栓塞術(shù)相比,治療方式革新了傳統(tǒng)的治療理念,由“填塞”轉(zhuǎn)變成了“重塑”,術(shù)后復(fù)發(fā)率顯著低于傳統(tǒng)栓塞術(shù)。多數(shù)患者術(shù)后半年復(fù)查顯示動脈瘤完全消失,血管形態(tài)就能恢復(fù)正常。
      為了讓顱內(nèi)血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)盡快在我院“落地生根”,我院神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員通過“走出去,請進(jìn)來”的方式,前往上級醫(yī)院神經(jīng)介入中心學(xué)習(xí)、開展“醫(yī)聯(lián)體”協(xié)作、請上級專家駐點(diǎn)幫扶等形式,將該技術(shù)引入我院,并在數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA)等大型醫(yī)療設(shè)備的助力加持下手術(shù)順利開展,同時,國家集采政策大幅降價讓這項(xiàng)技術(shù)更加惠及于民。目前,我院已經(jīng)為數(shù)十名復(fù)雜性腦動脈瘤患者解除頑疾。
       
       
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